Tìm phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 2 tốt nhất: Các yếu tố cần cân nhắc

Khi nói đến các loại thuốc không phải insulin để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, có rất nhiều lựa chọn. Hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các loại thuốc này, cũng như các yếu tố ảnh hưởng đến loại thuốc nào phù hợp với bạn.

1. Các loại thuốc không phải insulin để điều trị bệnh tiểu đường loại 2

Có một số nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Metformin thường là loại thuốc ban đầu được ưu tiên để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 trừ khi có lý do cụ thể không sử dụng. Metformin hiệu quả, an toàn và không tốn kém. Thuốc cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch.

Metformin có tác dụng có lợi khi nói đến việc giảm A1C. Thuốc cũng có thể giúp kiểm soát cân nặng. Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm lượng glucose mà gan của bạn sản xuất. Ngoài ra còn có các nhóm thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác, mỗi loại có những rủi ro và lợi ích riêng.

1.1. Sulfonylurea

Các loại thuốc trong nhóm này bao gồm glipizide, glyburide và glimepiride. Các loại thuốc này có thể không tốn kém nhưng có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) và tăng cân.

1.2. Thuốc tăng nhạy insulin

Thuốc này, pioglitazone, có hiệu quả và không có nguy cơ hạ đường huyết. Tuy nhiên, thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tăng cân.

1.3. Thuốc chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (GLP-1)

Có một số loại thuốc này, bao gồm exenatide (Byetta, Bydureon), liraglutide (Victoza, Saxenda) và dulaglutide (Trulicity). Một số loại thuốc này được tiêm hàng ngày, một số khác tiêm hàng tuần.

Thuốc Semglutide, như Ozempic, cũng được tiêm hàng tuần.

Thuốc semaglutide dạng uống (Rybelsus) có thể dùng một lần mỗi ngày. Loại thuốc này có hiệu quả và có thể có lợi cho tim và hỗ trợ giảm cânTrusted Source. Nhưng thuốc cũng có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn và tiêu chảy.

Tham khảo thêm: Thực phẩm tốt cho tim mạch bảo vệ sức khỏe tim của bạn

1.4. Thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (thuốc ức chế DPP-4)

Có một số loại thuốc trong nhóm này. Tất cả đều là thuốc có thương hiệu, bao gồm sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza) và linagliptin (Tradjenta).

Tất cả đều là thuốc uống dễ sử dụng, dung nạp tốt mà bạn uống một lần mỗi ngày. Chúng có tác dụng nhẹ trong việc làm giảm lượng đường trong máu. Chủ yếu là chúng làm giảm lượng đường trong máu sau bữa ăn.

1.5. Thuốc ức chế alpha-glucosidase

Thuốc này, acarbose, hiếm khi được sử dụng. Thuốc làm giảm sự hấp thụ carbohydrate, nhưng tác dụng phụ ở đường tiêu hóa là phổ biếnTrusted Source.

1.6. Thuốc ức chế đồng vận chuyển natri-glucose-2 (thuốc ức chế SGLT-2)

Đây là nhóm thuốc điều trị bệnh tiểu đường mới nhất. Những loại thuốc này làm giảm lượng đường trong máu bằng cách loại bỏ glucose khỏi cơ thể qua nước tiểu. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy nhóm thuốc này mang lại lợi ích cho tim mạch cũng như cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng thuốc ức chế SGLT-2 có lợi cho thận, chẳng hạn như làm chậm quá trình tiến triển của bệnh thận mãn tính. Thuốc trong nhóm này đều là tên thương hiệu, bao gồm empagliflozin (Jardiance), dapagliflozin (Farxiga), canagliflozin (Invokana) và ertugliflozin (Steglatro).

2. Bác sĩ của tôi cân nhắc những yếu tố nào khi đề xuất phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 2?

Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng mãn tính phức tạp. Kiểm soát bệnh hiệu quả có nghĩa là sử dụng nhiều chiến lược giảm nguy cơ đồng thời đạt được mục tiêu điều hòa lượng đường trong máu. Để quyết định phác đồ điều trị nào sẽ có lợi nhất cho bạn, bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố sau:

• Bệnh tim, bao gồm tiền sử đau tim, đột quỵ hoặc suy tim sung huyết
• Bệnh thận mãn tính
• Nguy cơ hạ đường huyết với bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào
• Tác dụng phụ tiềm ẩn của phương pháp điều trị
• Cân nặng của bạn và khả năng phương pháp điều trị ảnh hưởng đến cân nặng
• Chi phí thuốc và phạm vi bảo hiểm
• Sở thích cá nhân của bạn và liệu bạn có thể tuân thủ phác đồ điều trị hay không

Bác sĩ cũng sẽ xem xét kết quả xét nghiệm A1C của bạn, kết quả này cung cấp thông tin về lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 3 tháng qua.

Đối với hầu hết mọi người, mục tiêu của phương pháp điều trị là giảm A1C xuống dưới 7%. Mục tiêu này được đặt ra theo hướng dẫn của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, nhưng bác sĩ sẽ giúp bạn thiết lập mục tiêu A1C phù hợp với bạn.

3. Kết luận

Có một số loại thuốc không phải insulin dành cho bệnh tiểu đường loại 2. Ban đầu, bạn có thể sẽ được kê đơn Metformin, nhưng các lựa chọn khác có sẵn tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của bạn.

Bác sĩ sẽ có thể xác định loại thuốc tốt nhất cho bạn. Họ cũng sẽ nhấn mạnh rằng ngoài việc dùng thuốc, thay đổi lối sống cũng là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị tổng thể bệnh tiểu đường loại 2 của bạn.

Nguồn: healthline.com