Mọi thứ bạn cần biết về bệnh huyết áp cao (tăng huyết áp)

Đo huyết áp của bạn sẽ tính đến lượng máu đi qua các mạch máu và lượng sức cản mà máu gặp phải khi tim đang bơm.

Huyết áp cao, hay tăng huyết áp, xảy ra khi lực máu đẩy qua các mạch máu của bạn liên tục quá cao. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến những điều cơ bản về tăng huyết áp, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và nhiều thông tin khác.

Huyết áp cao là gì?

Động mạch hẹp tạo ra nhiều sức cản hơn cho dòng máu chảy ra khỏi tim. Động mạch càng hẹp thì sức cản càng lớn và huyết áp của bạn sẽ càng cao. Về lâu dài, áp lực tăng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe, bao gồm cả bệnh tim.

Tăng huyết áp khá phổ biến. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, kể từ khi các hướng dẫn thay đổi vào năm 2017, gần một nửa số người lớn ở Hoa Kỳ bị huyết áp cao.

Tăng huyết áp thường phát triển trong nhiều năm, thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng ngay cả khi không có triệu chứng, huyết áp cao vẫn có thể gây tổn thương cho các mạch máu và các cơ quan của bạn, đặc biệt là não, tim, mắt và thận.

Phát hiện sớm là điều quan trọng. Đo huyết áp thường xuyên có thể giúp bạn và bác sĩ nhận thấy bất kỳ thay đổi nào. Nếu huyết áp của bạn tăng cao, bác sĩ có thể yêu cầu bạn kiểm tra huyết áp trong vài tuần để xem con số đó có duy trì ở mức cao hay trở lại mức bình thường không.

Điều trị tăng huyết áp bao gồm cả thuốc theo toa và thay đổi lối sống lành mạnh. Nếu không điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe, bao gồm đau tim và đột quỵ.

Cách hiểu chỉ số huyết áp cao

Chỉ số huyết áp của bạn bao gồm hai con số:

1. Huyết áp tâm thu (số trên): áp suất trong động mạch khi tim bạn đập và bơm máu
2. Huyết áp tâm trương (số dưới): áp suất trong động mạch giữa các nhịp đập của tim bạn

PHẠM VI HUYẾT ÁP

Có năm loại định nghĩa chỉ số huyết áp cho người lớn:

1. Khỏe mạnh: Chỉ số huyết áp khỏe mạnh là huyết áp tâm thu dưới 120 milimét thủy ngân (mm Hg) và huyết áp tâm trương dưới 80 mm Hg. Chỉ số này thường được viết là 120/80 hoặc nói là “120 trên 80”.

2. Cao: Chỉ số tâm thu nằm trong khoảng từ 120 đến 129 mm Hg và chỉ số tâm trương dưới 80 mm Hg. Bác sĩ thường không điều trị huyết áp cao bằng thuốc. Thay vào đó, họ có thể khuyến khích thay đổi lối sống để giúp hạ thấp các chỉ số của bạn.

3. Tăng huyết áp giai đoạn 1: Chỉ số tâm thu nằm trong khoảng từ 130 đến 139 mm Hg hoặc chỉ số tâm trương nằm trong khoảng từ 80 đến 89 mm Hg.

4. Tăng huyết áp giai đoạn 2: Chỉ số tâm thu là 140 mm Hg trở lên hoặc chỉ số tâm trương là 90 mm Hg trở lên.

5. Cơn tăng huyết áp: Huyết áp tâm thu trên 180 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương trên 120 mm Hg. Huyết áp trong phạm vi này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu các triệu chứng như đau ngực, đau đầu, khó thở hoặc thay đổi thị lực xảy ra khi huyết áp cao như vậy, cần được chăm sóc y tế tại khoa cấp cứu.

Đo huyết áp bằng vòng bít đo huyết áp. Điều quan trọng là phải có vòng bít vừa vặn để có kết quả đo chính xác. Vòng bít không vừa vặn có thể đưa ra kết quả đo không chính xác.

Chỉ số huyết áp khác nhau ở trẻ em và thanh thiếu niên. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn về phạm vi lành mạnh cho con bạn nếu bạn cần theo dõi huyết áp của con bạn.

Nguyên nhân nào gây ra huyết áp cao?

Có hai loại tăng huyết áp. Mỗi loại có nguyên nhân khác nhau.

1. Tăng huyết áp vô căn (nguyên phát)

Tăng huyết áp vô căn, còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát, phát triển theo thời gian. Hầu hết mọi người đều mắc loại huyết áp cao này.

Sự kết hợp của nhiều yếu tố thường đóng vai trò trong sự phát triển của tăng huyết áp vô căn:

+ Gen: Một số người có khuynh hướng di truyền bị tăng huyết áp. Điều này có thể là do đột biến gen hoặc di truyền từ cha mẹ của bạn.
+ Độ tuổi: Những người trên 65 tuổi có nguy cơ mắc tăng huyết áp cao hơn.
+ Chủng tộc: Người da đen có tỷ lệ mắc tăng huyết áp cao hơn ở Hoa Kỳ. Nghiên cứu cho thấy các yếu tố toàn thân, văn hóa và di truyền góp phần vào sự bất bình đẳng này.
+ Sống chung với bệnh béo phì: Sống chung với bệnh béo phì có thể dẫn đến một số vấn đề về tim mạch, bao gồm cả tăng huyết áp.
+ Tiêu thụ nhiều rượu: Nghiên cứu cho thấy ngay cả một ly mỗi ngày cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc tăng huyết áp, với lượng rượu tiêu thụ cao hơn càng làm tăng nguy cơ của bạn.
+ Sống một lối sống ít vận động: Hành vi ít vận động có liên quan đến một số vấn đề về tim mạch, bao gồm cả tăng huyết áp.
+ Sống chung với bệnh tiểu đường hoặc hội chứng chuyển hóa: Những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường hoặc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ mắc tăng huyết áp cao hơn.
+ Lượng natri nạp vào cao: Có mối liên hệ chặt chẽ giữa lượng natri nạp vào cao hàng ngày (hơn 5 gam một ngày) và tăng huyết áp.

2. Tăng huyết áp thứ phát

Tăng huyết áp thứ phát thường xảy ra nhanh chóng và có thể trở nên nghiêm trọng hơn tăng huyết áp nguyên phát. Một số tình trạng có thể gây ra tăng huyết áp thứ phát bao gồm:

+ Bệnh thận
+ Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
+ Các vấn đề về tim có cấu trúc từ khi sinh ra
+ Các vấn đề về tuyến giáp
+ Các vấn đề về tuyến thượng thận
+ Một số khối u nội tiết

Triệu chứng của bệnh tăng huyết áp là gì?

Tăng huyết áp thường là tình trạng thầm lặng. Nhiều người sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ để tình trạng này đạt đến mức đủ nghiêm trọng để các triệu chứng trở nên rõ ràng. Ngay cả khi đó, một số người có thể quy những triệu chứng này cho các nguyên nhân khác.

Đo huyết áp thường xuyên là cách tốt nhất để biết bạn có bị tăng huyết áp hay không. Hầu hết các phòng khám bác sĩ đều đo huyết áp tại mỗi cuộc hẹn.

Các triệu chứng của tăng huyết áp nghiêm trọng, chẳng hạn như trong cơn tăng huyết áp cấp tính, có thể bao gồm:

+ Đau đầu
+ Buồn nôn
+ Nôn mửa
+ Rối loạn thị giác
+ Đau ngực hoặc lưng
+ Khó thở

Huyết áp cao gây ra những ảnh hưởng gì cho cơ thể?

Vì tăng huyết áp thường là tình trạng âm thầm, nên nó có thể gây tổn thương cho cơ thể bạn trong nhiều năm trước khi các triệu chứng trở nên rõ ràng. Nếu không được điều trị, bạn có thể phải đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong.

Tăng huyết áp có thể gây tổn thương động mạch, khiến chúng trở nên cứng hơn, chặt hơn và kém đàn hồi hơn. Tổn thương này khiến các chất lắng đọng dễ tích tụ trong động mạch và hạn chế lưu lượng máu qua cơ thể, ảnh hưởng đến nhiều hệ thống.

Các biến chứng của tăng huyết áp bao gồm:

+ Đột quỵ
+ Đau tim
+ Suy tim
+ Loạn nhịp tim
+ Đột tử do tim
+ Bệnh thận hoặc suy thận
+ Mất thị lực
+ Rối loạn chức năng tình dục
+ Các vấn đề về nhận thức, bao gồm chứng mất trí

Huyết áp cao được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán tăng huyết áp đơn giản như đo huyết áp. Hầu hết các phòng khám bác sĩ đều kiểm tra huyết áp như một phần của lần khám định kỳ. Nếu bạn không nhận được kết quả đo huyết áp trong lần khám tiếp theo, hãy thoải mái yêu cầu.

Nếu huyết áp của bạn tăng cao, bác sĩ có thể yêu cầu đo thêm trong vài ngày hoặc vài tuần. Bác sĩ hiếm khi chẩn đoán tăng huyết áp chỉ sau một lần đo. Họ sẽ cần thấy bằng chứng về một vấn đề kéo dài.

Đó là vì môi trường của bạn có thể góp phần làm tăng huyết áp, chẳng hạn như căng thẳng mà bạn có thể cảm thấy khi ở phòng khám bác sĩ (được gọi là "hội chứng áo choàng trắng"). Ngoài ra, mức huyết áp thay đổi trong suốt cả ngày.

Nếu huyết áp của bạn vẫn cao, bác sĩ có thể sẽ tiến hành thêm các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

xét nghiệm cholesterol và các xét nghiệm máu khác
xét nghiệm hoạt động điện của tim bằng điện tâm đồ (EKG, đôi khi được gọi là ECG)
siêu âm tim hoặc thận của bạn
máy đo huyết áp tại nhà để theo dõi huyết áp của bạn trong khoảng thời gian 24 giờ tại nhà.

Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh huyết áp cao?

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị tăng huyết áp nguyên phát, thay đổi lối sống có thể giúp giảm huyết áp cao. Nếu chỉ thay đổi lối sống không đủ hoặc không còn hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

Thuốc điều trị tăng huyết áp

Nhiều người trải qua giai đoạn thử nghiệm và sai sót với các loại thuốc điều trị huyết áp. Bác sĩ có thể cần thử nhiều loại thuốc khác nhau cho đến khi tìm thấy một loại hoặc một sự kết hợp có hiệu quả với bạn.

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp bao gồm:

+ Thuốc chẹn beta
+ Thuốc lợi tiểu, còn gọi là thuốc lợi tiểu
+ Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)
+ Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB)
+ Thuốc chẹn kênh canxi
+ Thuốc chủ vận alpha-2

Điều trị tăng huyết áp thứ phát

Nếu bác sĩ phát hiện ra vấn đề tiềm ẩn gây ra tình trạng tăng huyết áp của bạn, việc điều trị sẽ tập trung vào tình trạng khác đó. Ví dụ, nếu một loại thuốc bạn bắt đầu dùng gây tăng huyết áp, bác sĩ sẽ thử các loại thuốc khác không có tác dụng phụ này.

Đôi khi, tình trạng tăng huyết áp vẫn dai dẳng mặc dù đã điều trị nguyên nhân tiềm ẩn. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể làm việc với bạn để phát triển các thay đổi lối sống và kê đơn thuốc giúp giảm huyết áp.

Các kế hoạch điều trị tăng huyết áp thường thay đổi. Những gì hiệu quả lúc đầu có thể trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian. Bác sĩ sẽ tiếp tục làm việc với bạn để tinh chỉnh phương pháp điều trị của bạn.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh huyết áp cao

Thay đổi lối sống lành mạnh có thể giúp bạn kiểm soát các yếu tố gây tăng huyết áp. Các chuyên gia khuyến nghị như sau:

1. Ăn chế độ ăn tốt cho tim, chú trọng vào trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc như cá
2. Tăng cường hoạt động thể chất, đặt mục tiêu 150 phút hoạt động vừa phải mỗi tuần
3. Duy trì cân nặng vừa phải
4. Kiểm soát căng thẳng
5. Bỏ thuốc lá nếu bạn đang hút
6. Hạn chế uống rượu

Mẹo về lối sống để giảm nguy cơ tăng huyết áp

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp, bạn có thể thực hiện các bước ngay bây giờ để giảm nguy cơ mắc bệnh và các biến chứng của nó, chẳng hạn như:

+ Ăn 4 khẩu phần trái cây và 5 khẩu phần rau mỗi ngày
+ Hạn chế lượng đường tinh luyện mà bạn tiêu thụ
+ Giảm lượng natri tiêu thụ hàng ngày xuống còn 1,5 đến 2,3 gam
+ Đặt mục tiêu giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
+ Theo dõi huyết áp thường xuyên

Kết luận 

Huyết áp cao, còn được gọi là tăng huyết áp, là một vấn đề sức khỏe phổ biến ở Hoa Kỳ. Phương pháp điều trị tăng huyết áp khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và loại thuốc mà bác sĩ cho là hiệu quả nhất đối với bạn.

Trong nhiều trường hợp tăng huyết áp, thay đổi lối sống có thể là công cụ hữu hiệu để kiểm soát — hoặc thậm chí đảo ngược — huyết áp cao. Những thay đổi này bao gồm bổ sung nhiều trái cây và rau quả bổ dưỡng hơn vào chế độ ăn uống của bạn, tăng cường hoạt động thể chất, hạn chế lượng natri nạp vào và hạn chế lượng rượu tiêu thụ.

Vì tăng huyết áp thường không có triệu chứng nên việc kiểm tra huyết áp thường xuyên là rất quan trọng. Tăng huyết áp nghiêm trọng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, vì vậy, bạn càng sớm được chẩn đoán thì bạn càng có thể bắt đầu kiểm soát bệnh sớm hơn.

Nguồn: healthline.com