Bệnh tiểu đường loại 2 có thể chuyển thành loại 1 không?

Bệnh tiểu đường loại 2 không thể chuyển thành bệnh tiểu đường loại 1. Chúng là những tình trạng riêng biệt với nguyên nhân riêng biệt. Bệnh tiểu đường loại 1 có xu hướng phát triển ở trẻ nhỏ trong khi bệnh tiểu đường loại 2 có thể mất nhiều năm để phát triển. Tuy nhiên, một số người có thể bị chẩn đoán nhầm là mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi họ mắc một tình trạng bệnh khác. Cùng FaCare tìm hiểu thêm về bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2 và các chẩn đoán khác.

1. Sự khác biệt giữa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 là gì?

Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn. Bệnh xảy ra khi các tế bào beta đảo tụy sản xuất insulin trong tuyến tụy bị phá hủy hoàn toàn, ngăn cơ thể sản xuất bất kỳ insulin nào.

Insulin

Insulin cho phép đường trong máu (glucose) đi vào các tế bào của cơ thể, nơi nó được sử dụng để tạo năng lượng. Insulin cũng ra lệnh cho gan lưu trữ đường trong máu để sử dụng sau.

Ở bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào beta đảo tụy vẫn hoạt động. Tuy nhiên, cơ thể kháng insulin. Nói cách khác, cơ thể không còn sử dụng insulin hiệu quả nữa. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 90% đến 95% người mắc bệnh tiểu đường mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Bệnh tiểu đường loại 1 ít phổ biến hơn nhiều so với loại 2. Trước đây, bệnh này được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên vì tình trạng này thường được chẩn đoán ở trẻ nhỏ. Bệnh tiểu đường loại 2 phát triển trong nhiều năm. Bệnh này thường được chẩn đoán ở người lớn từ 45 tuổi trở lên, mặc dù ngày càng có nhiều trẻ em được chẩn đoán mắc căn bệnh này trong những năm gần đây.

2. Bệnh tiểu đường loại 2 có thể chuyển thành bệnh tiểu đường loại 1 không?

Bệnh tiểu đường loại 2 không thể chuyển thành bệnh tiểu đường loại 1 vì hai tình trạng này có nguyên nhân khác nhau. Bệnh tiểu đường loại 1 là do một bệnh tự miễn dịch trong đó cơ thể tấn công và phá hủy các tế bào beta đảo tụy trong tuyến tụy. Các tế bào này thường sản xuất insulin.

Các triệu chứng có thể không xuất hiện trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, điều đó có nghĩa là tuyến tụy của bạn không còn sản xuất insulin nữa hoặc sản xuất một lượng rất nhỏ insulin.

Bệnh tiểu đường loại 1 không thể do bệnh tiểu đường loại 2 gây ra. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2, tuyến tụy của bạn vẫn sản xuất insulin, nhưng các tế bào trong cơ thể bạn không phản ứng với insulin và không sử dụng insulin một cách hiệu quả. Điều này khiến tuyến tụy sản xuất nhiều insulin hơn và thường dẫn đến lượng đường trong máu cao.

3. Bạn có thể bị chẩn đoán nhầm là mắc bệnh tiểu đường loại 2 không?

Một người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể bị chẩn đoán nhầmTrusted Source. Họ có thể có nhiều triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 nhưng thực tế lại mắc một tình trạng khác có thể liên quan chặt chẽ hơn đến bệnh tiểu đường loại 1. Tình trạng này được gọi là bệnh tiểu đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn (LADA).

Các nhà nghiên cứu ước tính rằng từ 4% đến 12% Nguồn đáng tin cậy những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 thực sự có thể mắc LADA. Nhiều bác sĩ vẫn chưa quen với tình trạng này. Họ có thể chẩn đoán một người mắc bệnh tiểu đường loại 2 vì độ tuổi và các triệu chứng của họ.

Nhìn chung, chẩn đoán sai có thể xảy ra vì:

• Cả LADA và bệnh tiểu đường loại 2 thường phát triển ở người lớn.
• Các triệu chứng ban đầu của LADA có thể khác nhau và một số triệu chứng tiềm ẩn - chẳng hạn như khát nước quá mức, mờ mắt và lượng đường trong máu cao - có thể trông rất giống các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 vì những người mắc LADA có thể bị thiếu hụt một lượng insulin nhất định.
• Các bác sĩ thường không tiến hành xét nghiệm LADA khi chẩn đoán bệnh tiểu đường.
• Ban đầu, tuyến tụy ở những người mắc LADA vẫn sản xuất một số insulin.
• Chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc uống thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 có thể có hiệu quả ở những người mắc LADA lúc đầu.

Cho đến nay, vẫn còn nhiều điều không chắc chắn về cách xác định chính xác LADA và nguyên nhân gây ra bệnh này. Nguyên nhân chính xác của LADA vẫn chưa được biết, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một số gen có thể đóng vai trò.

Chỉ có thể nghi ngờ LADA sau khi bác sĩ nhận ra rằng bạn không đáp ứng (hoặc không còn đáp ứng) tốt với thuốc uống điều trị bệnh tiểu đường loại 2, chế độ ăn uống và tập thể dục.

4. Bệnh tiểu đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn (LADA) là gì?

Nhiều bác sĩ coi LADA là dạng bệnh tiểu đường loại 1 ở người lớn vì đây cũng là một tình trạng tự miễn dịch.

Giống như bệnh tiểu đường loại 1, các tế bào đảo trong tuyến tụy của những người mắc LADA bị phá hủy. Tuy nhiên, quá trình này diễn ra chậm hơn nhiều. Khi bắt đầu, có thể mất vài tháng đến vài năm để tuyến tụy ngừng sản xuất insulin.

Các chuyên gia khác coi LADA ở đâu đó giữa loại 1 và loại 2 và thậm chí gọi nó là “loại 1,5” bệnh tiểu đường. Các nhà nghiên cứu này tin rằng bệnh tiểu đường có thể xảy ra theo một phổ. Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu chi tiết, nhưng nhìn chung, LADA được biết là:

• Phát triển ở tuổi trưởng thành
• Có quá trình khởi phát chậm hơn bệnh tiểu đường loại 1
• Thường xảy ra ở những người không thừa cân
• Thường xảy ra ở những người không có các vấn đề chuyển hóa khác, chẳng hạn như huyết áp cao và triglyceride cao
• Dẫn đến xét nghiệm dương tính với kháng thể chống lại các tế bào đảo

Các triệu chứng của LADA là do tăng đường huyết như ở bệnh tiểu đường loại 2 và loại 1. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• Khát nước quá mức
• Đi tiểu quá nhiều
• Nhìn mờ
• Nồng độ đường trong máu cao
• Nồng độ đường trong nước tiểu cao
• Da khô
• Mệt mỏi
• Ngứa ran ở tay hoặc chân
• Thường xuyên bị nhiễm trùng bàng quang và da

Ngoài ra, các phác đồ điều trị cho bệnh tiểu đường LADA và loại 2 ban đầu là tương tự nhau. Phương pháp điều trị như vậy có thể bao gồm:

• Chế độ ăn uống bổ dưỡng
• Tập thể dục hoặc hoạt động thể chất thường xuyên
• Duy trì cân nặng vừa phải
• Thuốc uống điều trị tiểu đường
• Liệu pháp thay thế insulin
• Theo dõi nồng độ hemoglobin A1c (HbA1c) của bạn

5. Sự khác biệt giữa bệnh tiểu đường loại 2 và LADA là gì?

Không giống như những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể không bao giờ cần insulin và có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa bệnh tiểu đường bằng cách thay đổi lối sống và giảm cân, những người mắc bệnh LADA không thể đảo ngược tình trạng của họ. Nếu bạn mắc bệnh LADA, cuối cùng bạn sẽ phải dùng insulin để duy trì sức khỏe.

6. Kết luận

Nếu bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, hãy hiểu rằng tình trạng của bạn cuối cùng không thể chuyển thành bệnh tiểu đường loại 1 tự miễn, nhưng có thể chuyển thành bệnh phụ thuộc insulin. Tuy nhiên, có một khả năng nhỏ là bệnh tiểu đường loại 2 của bạn thực sự là LADA hoặc bệnh tiểu đường loại 1,5.

Điều này đặc biệt đúng nếu bạn có cân nặng trung bình hoặc nếu bạn có tiền sử gia đình mắc các bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1 hoặc viêm khớp dạng thấp (RA).

Điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác LADA vì bạn sẽ cần bắt đầu tiêm insulin sớm để kiểm soát tình trạng của mình. Chẩn đoán sai có thể gây khó chịu và bối rối. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2 của mình, hãy trao đổi với bác sĩ.

Cách duy nhất để chẩn đoán chính xác LADA là xét nghiệm các kháng thể cho thấy tình trạng tự miễn dịch tấn công các tế bào beta đảo tụy của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu kháng thể GAD để xác định xem bạn có mắc tình trạng này hay không.

Nguồn: healthline.com