Bệnh tiểu đường và bệnh thận có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch sớm hơn tới 28 năm. Tìm hiểu mối liên hệ giữa các bệnh này và tim mạch, cũng như cách phòng ngừa hiệu quả thông qua chế độ ăn uống lành mạnh, kiểm soát huyết áp, duy trì lối sống tích cực và kiểm tra sức khỏe định kỳ để bảo vệ trái tim của bạn.
1. Nghiên cứu cho rằng
Nghiên cứu mới báo cáo rằng những người mắc bệnh thận mãn tính có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn 8 năm so với những người không mắc bệnh. Các nhà nghiên cứu nói thêm rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn khoảng một thập kỷ trước.
Các nhà nghiên cứu cho biết những người mắc cả hai tình trạng bệnh có thể có nguy cơ cao hơn tới 28 năm so với những người không mắc các bệnh đó. Các chuyên gia cho biết bạn có thể duy trì sức khỏe tim mạch tốt bằng cách ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát mức độ căng thẳng. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn những người không mắc tình trạng bệnh này. Những người mắc bệnh thận mãn tính cũng vậy.
Tuy nhiên, đối với những người mắc cả hai tình trạng bệnh, nguy cơ có thể cao hơn nhiều, theo nghiên cứu mới được trình bày từ ngày 16 đến ngày 18 tháng 11 tại Phiên họp khoa học 2024 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ tại Chicago.
Nghiên cứu này vẫn chưa được bình duyệt ngang hàng hoặc công bố trên tạp chí khoa học, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết báo cáo của họ cung cấp thông tin có giá trị.
“Những phát hiện của chúng tôi giúp giải thích sự kết hợp của các yếu tố rủi ro sẽ dẫn đến nguy cơ [bệnh tim mạch] dự đoán cao và ở độ tuổi nào chúng có tác động đến nguy cơ”, Vaishnavi Krishnan, tác giả chính của nghiên cứu và nhà nghiên cứu tại Đại học Northwestern ở Chicago, và là sinh viên y khoa tại Trường Y khoa Đại học Boston, cho biết trong một tuyên bố.
“Ví dụ, nếu một người có mức huyết áp, glucose và/hoặc suy giảm chức năng thận ở ngưỡng cao, nhưng họ chưa bị tăng huyết áp hoặc tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính, thì nguy cơ của họ có thể không được nhận biết. Việc hiểu cách tuổi tác tương tác với mức độ yếu tố rủi ro là rất quan trọng để tối ưu hóa sức khỏe [tim mạch-thận-chuyển hóa]”, Krishnan tiếp tục.
2. Tuổi tác có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch như thế nào
Vào tháng 10 năm 2023, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã xác định một tình trạng mới được gọi là hội chứng tim mạch-thận-chuyển hóa. Hội chứng CKM tạo ra mối liên hệ giữa bệnh tim mạch, bệnh thận, béo phì và bệnh tiểu đường. Các yếu tố rủi ro của hội chứng này có bốn giai đoạn.
Vào tháng 5 năm 2024, các chuyên gia báo cáo rằng 90% người lớn ở Hoa Kỳ có thể mắc hội chứng CKM. Trong nghiên cứu mới được trình bày trong tuần này, các nhà nghiên cứu báo cáo rằng phụ nữ mắc hội chứng CKM có thể mong đợi đạt nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao ở tuổi 68. Đối với nam giới mắc bệnh này, độ tuổi có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao là 63.
Các nhà nghiên cứu cho biết đối với phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 2, nguy cơ mắc bệnh tim mạch dự kiến trong 10 năm tăng ở độ tuổi 59. Đối với nam giới, nguy cơ này là 52. Nguy cơ này sớm hơn 9 năm đối với phụ nữ và sớm hơn 11 năm so với nam giới so với những người không mắc bệnh này.
Họ cũng báo cáo rằng đối với phụ nữ mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, nguy cơ tim mạch dự kiến tăng ở độ tuổi 60, trong khi đối với nam giới, nguy cơ này là 55. Cả hai đều sớm hơn 8 năm so với những người không mắc bệnh.
Đối với những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh thận, các nhà nghiên cứu cho biết nguy cơ mắc bệnh trong 10 năm đối với phụ nữ tăng cao ở độ tuổi 42 trong khi ở nam giới là 35. Con số này sớm hơn 26 năm đối với phụ nữ và sớm hơn 28 năm đối với nam giới so với những người không mắc hội chứng CKM.
Các chuyên gia cho biết những phát hiện này thật đáng kinh ngạc. "Thật ngạc nhiên khi thấy tác động đáng kể như vậy đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống khi bệnh phát triển sớm hơn gần ba thập kỷ (28 năm). Điều đó thực sự đáng kinh ngạc", Jayne Morgan, MD, bác sĩ tim mạch và phó chủ tịch phụ trách các vấn đề y tế của Hello Heart, nói với Healthline.
"Ngay cả những bác sĩ lâm sàng nhạy bén cũng có thể sẽ ngạc nhiên trước dự đoán đáng lo ngại rằng sự tồn tại đồng thời của hai vấn đề này làm tăng đáng kể nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ sớm", Richard Wright, MD, bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, California cho biết thêm.
3. Nghiên cứu mới là một nghiên cứu 'mô phỏng'
Cần lưu ý rằng nghiên cứu này là một nghiên cứu mô phỏng chứ không phải sử dụng thông tin từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ Khảo sát kiểm tra dinh dưỡng và quốc gia 2011-2020.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng thông tin này để tạo hồ sơ rủi ro nhằm mô phỏng nam giới và phụ nữ mắc bệnh thận mãn tính và/hoặc bệnh tiểu đường loại 2 ở mọi lứa tuổi từ 30 đến 79.
Sau đó, họ sử dụng máy tính Dự đoán rủi ro mắc bệnh tim mạch của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (PREVENT) để cố gắng xác định độ tuổi mà một người có từng hồ sơ rủi ro có thể có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn.
Các chuyên gia cho biết nghiên cứu mô phỏng này có giá trị của nó.
Wright nói với Healthline rằng "Phân tích thú vị và gây kích thích này chỉ là một mô phỏng và không dựa trên dữ liệu lâm sàng thực tế, nhưng tuy nhiên, nó chỉ ra một cách đáng kể nguy cơ tiềm ẩn 'nhiều hơn là cộng gộp' mà những tình trạng này có trong việc dự đoán các biến cố tim mạch trong tương lai".
"Mặc dù không có cơ sở khoa học như một nghiên cứu dân số triển vọng thực tế, nhưng
đánh giá hiện tại dựa trên khoa học hợp lệ và không nên bỏ qua", ông nói thêm.
"Để đánh giá rủi ro, người ta có thể sử dụng nhiều phương pháp, bao gồm đánh giá hồi cứu, nghiên cứu triển vọng hoặc những gì các tác giả đã làm - rủi ro mô phỏng trong quần thể mô phỏng (tức là không phải bệnh nhân thực tế)", Marilyn Tan, Tiến sĩ Y khoa, giám đốc Phòng khám Nội tiết Stanford ở California, nói với Healthline.
"Với rủi ro mô phỏng, mục tiêu là sử dụng nhiều mô hình khác nhau để xác định các yếu tố y tế khác nhau tác động đến rủi ro như thế nào", bà lưu ý.
Tham khảo thêm: 80% các ca đột quỵ có thể phòng ngừa được - Cách để giảm nguy cơ của bạn
4. Bệnh tiểu đường và bệnh thận ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch như thế nào
Bệnh tim mạch (CVD) là một thuật ngữ bao gồm bệnh tim, đau tim và đột quỵ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Xơ vữa động mạch là tình trạng mảng bám tích tụ trong thành động mạch. Điều này làm hẹp động mạch, khiến máu khó lưu thông hơn và có khả năng dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
Suy tim cũng là một dạng CVD, xảy ra khi cơ thể không bơm máu tốt như bình thường.
Các vấn đề về van tim cũng có thể phát triển với CVD, cũng như loạn nhịp tim, là khi tim đập không đều. Dạng loạn nhịp tim phổ biến nhất là rung nhĩ (AFib).
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ báo cáo rằng gần một nửa số người lớn ở Hoa Kỳ đang sống chung với một số dạng bệnh tim mạch. Khoảng 1 trong 3 người có ít nhất ba yếu tố nguy cơ góp phần gây ra hội chứng chuyển hóa tim mạch-thận-chuyển hóa.
Các chuyên gia cho biết các tình trạng như bệnh thận và tiểu đường có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe tim mạch.
"Bệnh tiểu đường loại 2 dẫn đến lượng đường trong máu cao, gây tổn thương các mạch máu trong cơ thể chúng ta. Điều này sau đó dẫn đến xơ vữa động mạch, có thể dẫn đến các tình trạng như đau tim và đột quỵ", Cheng-Han Chen, MD, bác sĩ tim mạch can thiệp và giám đốc y khoa của Chương trình Tim cấu trúc tại Trung tâm Y tế MemorialCare Saddleback ở California giải thích.
"Tương tự như vậy, bệnh thận mãn tính có thể có các tác động như tăng huyết áp, xơ vữa động mạch và viêm, tất cả đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch", Chen nói với Healthline.
“Thận không khỏe mạnh không thể điều hòa huyết áp, dẫn đến tăng huyết áp”, Morgan nói thêm. “Tăng huyết áp làm tổn thương mạch máu và tim. Sự tích tụ natri tăng lên khi thận suy, làm tăng thêm huyết áp và khối lượng công việc của tim, có thể dẫn đến suy tim”.
“Đường huyết cao làm tổn thương mạch máu và dây thần kinh trong tim và cung cấp máu cho tim”, bà lưu ý. “Điều này dẫn đến sự tích tụ mảng bám sớm và xơ vữa động mạch, làm tăng thêm nguy cơ đau tim”.
5. Cách cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã khởi động Sáng kiến Sức khỏe Tim mạch-Thận-Chuyển hóa (CKM) kéo dài bốn năm của.
Sáng kiến này sẽ giúp đánh giá những khoảng trống trong chăm sóc lâm sàng cũng như xác định các lĩnh vực cho nghiên cứu trong tương lai. Sáng kiến này cũng sẽ triển khai các hướng dẫn và khuyến nghị sàng lọc. Có vô số bước bạn có thể thực hiện để cải thiện sức khỏe tim mạch của mình, chẳng hạn như:
- Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, ít natri và chất béo bão hòa với nhiều trái cây và rau quả.
- Luôn năng động và tập thể dục thường xuyên.
- Không hút thuốc và tránh khói thuốc lá.
- Kiểm soát mức độ căng thẳng của bạn.
Các chuyên gia đã khen ngợi sáng kiến sức khỏe mới của AHA. “Đây là sáng kiến tuyệt vời để thực sự hiểu được sự tương tác của các quá trình bệnh này đối với tim, cơ thể và quá trình lão hóa khỏe mạnh”, Morgan cho biết.
“Thật tuyệt khi AHA đang xây dựng các hướng dẫn và giáo dục các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác (bao gồm bác sĩ chuyên khoa thận và bác sĩ nội tiết) để thúc đẩy các biện pháp thực hành tốt nhất nhằm giảm nguy cơ tim mạch trong bối cảnh bệnh thận và bệnh chuyển hóa”, Tan nói thêm.
“Đây thực sự là lời kêu gọi hành động, để xác định những người có nguy cơ như vậy và bắt đầu điều trị tích cực hơn, sớm hơn so với thời điểm chúng ta thường cảm thấy cần thiết”, Wright cho biết.
“May mắn thay, chúng ta biết rằng những thay đổi lối sống tích cực, giảm cân, kiểm soát huyết áp và sử dụng các liệu pháp dược lý hiện đại có thể ngăn chặn vòng xoáy CKM ác tính và có thể làm cong đường cong rủi ro theo cách mong muốn. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ nên được khen ngợi vì đã bắt đầu Sáng kiến CKM của họ và tập trung vào vấn đề này. Chúng ta chỉ có thể hy vọng rằng cộng đồng y tế sẽ chú ý”, Wright nói thêm.
6. Kết luận
Các nhà nghiên cứu cho biết các tình trạng liên quan đến hội chứng tim mạch-thận-chuyển hóa có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch của một người ở độ tuổi sớm hơn.
Họ báo cáo rằng những người mắc bệnh thận mãn tính có thể đạt đến nguy cơ cao đó sớm hơn tám năm so với những người không mắc bệnh. Họ nói thêm rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể thấy nguy cơ cao sớm hơn một thập kỷ so với những người không mắc tình trạng này.
Họ nhấn mạnh rằng những người mắc cả hai bệnh này, được gọi là hội chứng tim mạch-thận-chuyển hóa, có thể thấy nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao sớm hơn tới 28 năm so với những người không mắc tình trạng này.
Nguồn: healthline.com
