Khoảng 80% các ca đột quỵ có thể phòng ngừa được. Tìm hiểu cách giảm nguy cơ đột quỵ hiệu quả thông qua lối sống lành mạnh, chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn và kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol. Bảo vệ sức khỏe và phòng ngừa đột quỵ ngay từ hôm nay!
1. Hướng dẫn
Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ đã cập nhật hướng dẫn của mình về việc giảm nguy cơ đột quỵ lần đầu tiên kể từ năm 2014. Trong các khuyến nghị của mình, ASA kêu gọi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sàng lọc cẩn thận các bệnh nhân để tìm các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, mức cholesterol cao, béo phì và lượng đường trong máu cao.
Các hướng dẫn mới về đột quỵ nêu bật các yếu tố nguy cơ riêng biệt đối với phụ nữ và phụ nữ chuyển giới và cách các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe tác động đến nguy cơ đột quỵ.
Các hướng dẫn cũng nhấn mạnh lợi ích của thuốc GLP-1 đối với sức khỏe tim mạch và khuyến khích chế độ ăn uống cân bằng, hoạt động thể chất thường xuyên, duy trì cân nặng khỏe mạnh và ngủ đủ giấc.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng gần 800.000 người bị đột quỵ mỗi năm tại Hoa Kỳ. Trong số này, hơn 600.000 người sẽ bị đột quỵ lần đầu.
Lần đầu tiên sau 10 năm, Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ (ASA) đã cập nhật hướng dẫn của mình về việc giảm nguy cơ đột quỵ. Theo thông cáo báo chí của ASA, có tới 80% số ca đột quỵ có thể phòng ngừa được thông qua chế độ ăn uống và thay đổi lối sống cũng như các thay đổi khác.
Hướng dẫn năm 2024 về Phòng ngừa đột quỵ chính cũng khuyến khích các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sàng lọc cẩn thận các cá nhân để tìm các yếu tố nguy cơ đột quỵ, bao gồm:
- Huyết áp cao
- Mức cholesterol cao
- Lượng đường trong máu cao
- Béo phì
Nhiều hướng dẫn mới về đột quỵ trùng khớp với Life's Essential 8 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, nhằm thúc đẩy sức khỏe tim mạch và não bộ. Các yếu tố về lối sống trong hướng dẫn mới về đột quỵ của ASA bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, ngủ ngon hơn và cai thuốc lá.
"Những bệnh nhân muốn giảm nguy cơ đột quỵ (và nguy cơ mắc bệnh tim mạch nói chung) nên cố gắng tuân theo các khuyến nghị Essential 8 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ để có cuộc sống khỏe mạnh", Tiến sĩ Cheng-Han Chen, bác sĩ tim mạch can thiệp và giám đốc y khoa của Chương trình Tim cấu trúc tại Trung tâm Y tế MemorialCare Saddleback ở California cho biết. Chen không tham gia vào các hướng dẫn mới.
“Chúng tôi khuyến cáo mọi người nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh, tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, ngủ đủ giấc, duy trì cân nặng khỏe mạnh, tránh thuốc lá và rượu, giảm căng thẳng và kiểm soát huyết áp cũng như lượng cholesterol”, Chen nói với Healthline.
Nhìn chung, các hướng dẫn cung cấp một lộ trình rõ ràng cho các chuyên gia y tế và bệnh nhân của họ. Các hướng dẫn cũng kêu gọi nâng cao nhận thức và giáo dục cộng đồng về cách mọi người có thể giảm nguy cơ đột quỵ.
2. Phụ nữ phải đối mặt với các yếu tố nguy cơ đột quỵ riêng biệt
Các hướng dẫn đột quỵ được cập nhật khuyến cáo các chuyên gia y tế sàng lọc các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ ở phụ nữ. Các yếu tố nguy cơ đột quỵ ảnh hưởng đến phụ nữ bao gồm việc sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố đường uống, phát triển huyết áp cao trong thai kỳ và các biến chứng khi mang thai, chẳng hạn như:
- Sinh non
- Lạc nội mạc tử cung
- Suy buồng trứng sớm
- Mãn kinh sớm
Các hướng dẫn cũng lưu ý rằng phụ nữ chuyển giới và những người có giới tính đa dạng dùng estrogen cũng có thể có nguy cơ đột quỵ cao hơn.
3. Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe và nguy cơ đột quỵ
Các khuyến nghị mới về đột quỵ nhấn mạnh vào “các yếu tố xã hội thúc đẩy sức khỏe”. Những yếu tố phi y khoa này bao gồm bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe, giáo dục, ổn định kinh tế và phân biệt chủng tộc có hệ thống.
ASA bổ sung rằng các yếu tố khu vực lân cận như không thể đi bộ và không tiếp cận được với thực phẩm lành mạnh cũng đóng một vai trò. Các hướng dẫn khuyến khích các chuyên gia y tế ủng hộ bệnh nhân trong những trường hợp này.
"Một số nhóm dân số có nguy cơ đột quỵ cao, có thể là do di truyền, lối sống, yếu tố sinh học và/hoặc các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe, và trong một số trường hợp, mọi người không được sàng lọc thích hợp để xác định nguy cơ của họ", Cheryl Bushnell, MD, giáo sư và phó chủ tịch nghiên cứu tại Khoa Thần kinh học thuộc Trường Y khoa Đại học Wake Forest ở Bắc Carolina, cho biết trong một thông cáo báo chí. Bushnell là chủ tịch của nhóm đã biên soạn các hướng dẫn mới.
"Hướng dẫn này rất quan trọng vì đã có những khám phá mới được thực hiện kể từ lần cập nhật cuối cùng cách đây 10 năm", bà tiếp tục. "Hiểu được những người có nguy cơ đột quỵ đầu tiên cao hơn và cung cấp hỗ trợ để bảo vệ sức khỏe tim mạch và não có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ đầu tiên".
Tiến sĩ José Morales, bác sĩ thần kinh mạch máu và bác sĩ phẫu thuật can thiệp thần kinh tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở California, Morales nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phòng ngừa đột quỵ ban đầu và cho biết các hướng dẫn đã quá hạn từ lâu. Morales không tham gia vào việc phát triển các hướng dẫn mới.
"Tập trung vào việc tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe và các khuyến nghị dành riêng cho từng giới là những bổ sung quan trọng để hướng dẫn thực hành lâm sàng trong vấn đề dựa trên bằng chứng", ông nói với Healthline.
4. Thuốc GLP-1 có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ
Các hướng dẫn của ASA bao gồm một khuyến nghị mới cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cân nhắc kê đơn thuốc giảm cân GLP-1, chẳng hạn như Ozempic, Mounjaro, Zepbound và Wegovy.
Các loại thuốc này đã được các cơ quan quản lý liên bang chấp thuận là phương pháp điều trị bệnh béo phì hoặc tiểu đường loại 2, đã cho thấy triển vọng trong các thử nghiệm lâm sàng về việc cải thiện sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ đột quỵ.
Chen cho biết việc đưa các chủ đề mới hơn như thuốc giảm cân vào các hướng dẫn mới là một bước quan trọng. Chen lưu ý rằng "Các hướng dẫn cập nhật này cũng kết hợp nhóm thuốc mới quan trọng (chất chủ vận GLP-1) mà chúng tôi thấy cực kỳ hiệu quả trong việc điều trị các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ tương tự".
Tham khảo thêm: Các bài tập tốt nhất cho sức khỏe tim mạch
5. Chế độ ăn uống lành mạnh để phòng ngừa đột quỵ
Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa đột quỵ là duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng. Các hướng dẫn mới khuyến khích mọi người tuân thủ chặt chẽ chế độ ăn Địa Trung Hải. Chế độ ăn này tập trung vào thói quen ăn uống của những người sống dọc theo Biển Địa Trung Hải.
Kế hoạch đó khuyến khích mọi người tiêu thụ nhiều trái cây và rau quả cũng như các loại đậu, hạt, hạt giống và chất béo tốt cho tim. Nó không khuyến khích tiêu thụ thực phẩm chế biến, đường bổ sung, ngũ cốc tinh chế. Nó cũng khuyến cáo hạn chế tiêu thụ rượu.
“Các yếu tố nguy cơ đột quỵ thay đổi tùy theo độ tuổi, giới tính, di truyền, bệnh đi kèm và thậm chí là thuốc. Do đó, tôi nghĩ rằng đề xuất sàng lọc không chỉ các yếu tố nguy cơ cơ bản mà còn cả các yếu tố thứ cấp là điều cần thiết để kê đơn các biện pháp can thiệp vào lối sống phù hợp”, Kristin Kirkpatrick, MS RDN, chuyên gia dinh dưỡng tại Khoa Sức khỏe & Y học Dự phòng của Cleveland Clinic ở Ohio cho biết. Kirkpatrick không tham gia vào các hướng dẫn mới.
“Đối với bệnh nhân của mình, tôi thường cũng sẽ đề xuất chế độ ăn Địa Trung Hải, nhưng sau đó làm việc với bệnh nhân để đánh giá những thay đổi đối với chế độ ăn đó”, cô nói với Healthline.
“Ví dụ, với một người bị kháng insulin hoặc tiểu đường loại 2, tôi có thể tập trung vào chế độ ăn Địa Trung Hải có lượng carbohydrate vừa phải hơn. Đối với những bệnh nhân bị huyết áp cao, tôi có thể tư vấn nhiều hơn về chế độ ăn ít natri. Tuy nhiên, thành phần quan trọng nhất có thể là tập trung toàn bộ vào phương pháp tiếp cận thiên về thực vật hơn, hạn chế thực phẩm siêu chế biến, đường, ngũ cốc tinh chế và lượng rượu dư thừa", Kirkpatrick nói tiếp.
"Tôi cũng khuyên bệnh nhân của mình nên xét nghiệm nutrigenomics để có thể có được phương pháp tiếp cận phòng ngừa thực sự được cá nhân hóa dựa trên di truyền", bà nói.
6. Tập thể dục và phòng ngừa đột quỵ
Các hướng dẫn khuyến nghị rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên sàng lọc bệnh nhân về hành vi ít vận động và khuyên họ nên tập thể dục thường xuyên. Theo thông cáo báo chí của ASA, hoạt động thể chất là "thiết yếu để giảm nguy cơ đột quỵ và sức khỏe tim mạch nói chung".
CDC khuyến nghị rằng người lớn nên dành ít nhất 150 phút mỗi tuần cho hoạt động aerobic cường độ vừa phải hoặc 75 phút mỗi tuần cho hoạt động aerobic mạnh. Bài tập đó nên được thực hiện rải rác trong suốt cả tuần.
Tập thể dục thường xuyên có thể giúp cải thiện các số liệu như huyết áp, mức cholesterol, dấu hiệu viêm, tình trạng kháng insulin và cân nặng nói chung.
"Sự kết hợp giữa cả aerobic và kỵ khí là điều cần thiết để tập trung vào cả việc duy trì cơ (và tăng trưởng) cũng như sức khỏe tim mạch. Tính linh hoạt cũng là một yếu tố quan trọng,” Kirkpatrick cho biết.
7. Huyết áp cao và nguy cơ đột quỵ
Một người có thể bị huyết áp cao trong nhiều năm mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Huyết áp cao không được điều trị, còn được gọi là tăng huyết áp, có thể gây tổn thương động mạch, cuối cùng có thể dẫn đến nguy cơ đột quỵ, đau tim và các vấn đề tim mạch khác cao hơn.
Cách thông thường để chẩn đoán tăng huyết áp là kiểm tra huyết áp. Nguyên nhân gây ra huyết áp cao bao gồm tiền sử gia đình, hút thuốc và tiêu thụ nhiều caffeine, rượu và muối. Thiếu vận động và béo phì cũng có thể là một yếu tố.
Ngoài việc sàng lọc thường xuyên, các hướng dẫn khuyến khích các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đảm bảo rằng những bệnh nhân có nguy cơ bị huyết áp cao đang ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên.
Chen cho biết: “Trong thập kỷ qua, chúng ta đã hiểu rõ hơn về nhu cầu quản lý các yếu tố nguy cơ tim mạch chuyển hóa liên quan đến lối sống như tăng huyết áp, thừa cân/béo phì, cholesterol và kiểm soát lượng đường trong máu”.
8. Chất lượng giấc ngủ và phòng ngừa đột quỵ
Giấc ngủ lành mạnh được liệt kê trong cả hướng dẫn mới và Life's Essential 8 là một thành phần quan trọng để giảm nguy cơ đột quỵ và thúc đẩy sức khỏe tim mạch. CDC ước tính rằng hơn 30% người lớn ở Hoa Kỳ ngủ không đủ giấc. CDC khuyến nghị rằng người lớn nên ngủ tối thiểu 7 giờ mỗi đêm. Cũng không khuyến khích bạn ngủ quá 9 tiếng mỗi đêm.
Kirkpatrick cho biết "Giấc ngủ đầy đủ và đều đặn, chánh niệm và thực hiện các bước để giảm tiếp xúc với ô nhiễm sẽ là những yếu tố khác".
9. Những điều cần biết về đột quỵ
Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ năm với gần 160.000 ca tử vong liên quan hàng năm. CDC lưu ý rằng đột quỵ cũng là nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng tàn tật lâu dài.
Các quan chức CDC cho biết thêm rằng chi phí liên quan đến đột quỵ ở Hoa Kỳ là 56 tỷ đô la từ năm 2019 đến năm 2020. Những chi phí đó bao gồm các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thuốc men và những ngày nghỉ làm. Đột quỵ xảy ra khi có tình trạng tắc nghẽn nguồn cung cấp máu lên não hoặc khi mạch máu trong não bị vỡ. Tình trạng tắc nghẽn hoặc vỡ mạch ngăn không cho máu và oxy đến các mô của não.
Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm:
- Liệt
- Tê hoặc yếu ở cánh tay, mặt hoặc chân.
- Khó nói hoặc hiểu người khác
- Vấn đề về thị lực
- Chóng mặt
- Đau đầu đột ngột
Các chuyên gia y tế cho biết một người được chẩn đoán mắc đột quỵ và được điều trị càng sớm thì cơ hội sống sót và phục hồi càng cao. Họ khuyến cáo một người chăm sóc người bị nghi ngờ bị đột quỵ nên tuân thủ hệ thống kiểm tra có chữ viết tắt là BE-FAST. Chữ viết tắt này có nghĩa là:
- Cân bằng: Người đó có gặp khó khăn khi đứng không?
- Mắt: Họ có gặp khó khăn về thị lực không?
- Khuôn mặt: Một bên mặt của họ có bị sụp xuống không?
- Cánh tay: Họ có thể giơ cả hai tay lên không?
- Lời nói: Họ có nói lắp hoặc khó hiểu không?
- Thời gian: Nếu có bất kỳ triệu chứng nào ở trên, hãy gọi 911
10. Kết luận
Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ đã cập nhật hướng dẫn của mình về việc giảm nguy cơ đột quỵ lần đầu tiên kể từ năm 2014. Trong các khuyến nghị của mình, hiệp hội kêu gọi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sàng lọc bệnh nhân cẩn thận hơn để tìm các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, mức cholesterol cao, béo phì và lượng đường trong máu cao.
Các hướng dẫn mới về đột quỵ cũng nêu bật các yếu tố đột quỵ riêng biệt đối với phụ nữ và phụ nữ chuyển giới. ASA cũng nhấn mạnh lợi ích của thuốc GLP-1 đối với sức khỏe tim mạch và kêu gọi nâng cao nhận thức về những nguy cơ sức khỏe do chế độ ăn uống kém, hành vi ít vận động, béo phì và thiếu ngủ.
Nguồn: healthline.com