Các rối loạn tim do huyết áp cao gây ra được gọi là bệnh tim tăng huyết áp. Nhiều vấn đề về tim khác nhau là do tim hoạt động dưới áp lực cao. Suy tim, dày cơ tim, bệnh động mạch vành và các rối loạn khác đều là một phần của bệnh tim tăng huyết áp.
Các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể phát sinh từ bệnh tim tăng huyết áp. Đây là nguyên nhân chính gây tử vong liên quan đến huyết áp cao.
Các loại bệnh tim do tăng huyết áp
Nói chung, các động mạch và cơ tim có liên quan đến các vấn đề về tim liên quan đến huyết áp cao. Trong số một số dạng bệnh tim do tăng huyết áp có:
Hẹp động mạch
Cơ tim của bạn nhận máu qua động mạch vành. Lưu lượng máu đến tim có thể chậm lại hoặc ngừng lại khi huyết áp cao làm hẹp các mạch máu. Bệnh tim mạch vành (CHD), thường được gọi là bệnh động mạch vành, là tên gọi của căn bệnh này.
Khả năng bơm máu đến các cơ quan khác của tim bị suy yếu do CHD. Một cục máu đông bị kẹt trong một trong các động mạch bị hẹp và ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho tim có thể khiến bạn có nguy cơ bị đau tim.
Phì đại và dày tim
Tim bạn khó bơm máu hơn khi huyết áp cao. Các cơ tim của bạn sẽ giãn ra và dày lên với nỗ lực liên tục, giống như bất kỳ cơ nào khác trong cơ thể bạn.
Điều này làm thay đổi cách tim hoạt động. Tâm thất trái, buồng bơm chính của tim, là nơi thường xảy ra những thay đổi này. Nó được gọi là phì đại thất trái (LVH).
LVH có thể là kết quả của CHD và ngược lại. Tim bạn phải làm việc nhiều hơn nếu bạn bị CHD. Tim bạn có thể to ra nếu bạn bị LVH nghiêm trọng, điều này sẽ ngăn máu chảy ra khỏi tim. Các triệu chứng của bệnh động mạch vành có thể xuất hiện sau đó.
Biến chứng
Cả bệnh động mạch vành (CHD) và phì đại thất trái (LVH) đều có thể dẫn đến:
- Suy tim: Tim không thể bơm đủ máu để cung cấp cho cơ thể.
- Rối loạn nhịp tim: Nhịp tim bất thường.
- Bệnh tim thiếu máu cục bộ: Tim không nhận đủ oxy.
- Cơn đau tim: Lưu lượng máu đến tim bị gián đoạn, khiến cơ tim bị chết do thiếu oxy.
- Ngừng tim đột ngột: Tim đột ngột ngừng hoạt động, bạn ngừng thở và mất ý thức.
- Đột quỵ: Lưu lượng máu đến não bị gián đoạn.
- Tử vong đột ngột.
Ai có khả năng mắc bệnh tim do tăng huyết áp?
Bệnh tim là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho cả nam và nữ tại Hoa Kỳ, với hơn 695.000 người tử vong mỗi năm do bệnh này.
Yếu tố nguy cơ chính dẫn đến bệnh tim do tăng huyết áp là huyết áp cao. Nguy cơ của bạn sẽ tăng lên nếu:
- Thừa cân
- Không tập thể dục đủ
- Hút thuốc
- Sử dụng thực phẩm chứa nhiều chất béo và cholesterol
Người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim cũng dễ bị ảnh hưởng hơn. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn phụ nữ chưa trải qua giai đoạn mãn kinh. Tuy nhiên, nam giới và phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ như nhau. Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh tim sẽ tăng theo tuổi tác, bất kể giới tính.
Nhận biết các triệu chứng của bệnh tim do tăng huyết áp
Các triệu chứng của bệnh tim do tăng huyết áp khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và giai đoạn tiến triển của bệnh. Bạn có thể không gặp triệu chứng nào hoặc có thể gặp các triệu chứng sau:
- Đau ngực (đau thắt ngực)
- Cảm giác thắt chặt hoặc áp lực ở ngực
- Khó thở
- Mệt mỏi
- Đau ở cổ, lưng, cánh tay, hoặc vai
- Ho dai dẳng
- Mất cảm giác ngon miệng
- Sưng chân hoặc mắt cá chân
Bạn cần được chăm sóc khẩn cấp nếu tim bạn đột nhiên đập nhanh hoặc không đều. Hãy tìm kiếm sự hỗ trợ y tế ngay lập tức hoặc gọi 115 nếu bạn bị ngất hoặc đau ngực dữ dội.
Khám và chẩn đoán: Khi nào nên đến gặp bác sĩ
Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh, tiến hành khám sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận, mức natri, kali, và số lượng tế bào máu của bạn.
Một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân gây ra triệu chứng:
- Điện tâm đồ (Electrocardiogram): Ghi lại và theo dõi hoạt động điện của tim. Bác sĩ sẽ gắn các miếng dán lên ngực, chân, và tay để hiển thị kết quả trên màn hình và giải thích chúng.
- Siêu âm tim (Echocardiogram): Chụp hình chi tiết về tim bằng sóng siêu âm.
- Chụp mạch vành (Coronary angiography): Kiểm tra dòng chảy máu qua động mạch vành. Một ống mỏng gọi là catheter sẽ được đưa qua háng hoặc động mạch ở cánh tay lên đến tim.
- Kiểm tra gắng sức (Exercise stress test): Đánh giá ảnh hưởng của tập luyện lên tim. Bạn có thể được yêu cầu đạp xe đạp hoặc đi bộ trên máy chạy bộ.
- Kiểm tra gắng sức bằng phóng xạ (Nuclear stress test): Kiểm tra lưu lượng máu vào tim khi nghỉ ngơi và trong lúc tập luyện.
Điều trị bệnh tim do tăng huyết áp
Phương pháp điều trị bệnh tim do tăng huyết áp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, độ tuổi và tiền sử y tế của bạn.
1. Dùng thuốc
Thuốc giúp tim hoạt động tốt hơn bằng nhiều cách. Mục tiêu chính là ngăn ngừa máu đông, cải thiện lưu lượng máu, và giảm mức cholesterol.
Một số loại thuốc thường được sử dụng bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu để giảm huyết áp
- Nitrates để điều trị đau ngực
- Statins để điều trị mỡ máu cao
- Thuốc chẹn kênh canxi và thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) để hạ huyết áp
- Aspirin để ngăn ngừa cục máu đông
Việc tuân thủ đúng liều lượng và chỉ định của bác sĩ khi dùng thuốc là rất quan trọng.
2. Phẫu thuật và thiết bị hỗ trợ
Trong các trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật để tăng lưu lượng máu đến tim. Nếu cần kiểm soát nhịp tim, bác sĩ có thể cấy ghép một thiết bị chạy bằng pin gọi là máy tạo nhịp tim vào ngực.
Máy tạo nhịp tim cung cấp kích thích điện để làm cho cơ tim co bóp, rất cần thiết khi hoạt động điện của cơ tim quá chậm hoặc không hoạt động.
Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) cũng được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, đe dọa tính mạng.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) được thực hiện trong trường hợp động mạch vành bị tắc nghẽn nghiêm trọng. Trong những tình trạng rất nặng, bạn có thể cần cấy ghép tim hoặc thiết bị hỗ trợ tim khác.
3. Triển vọng dài hạn
Khả năng hồi phục từ bệnh tim do tăng huyết áp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và cụ thể của tình trạng bệnh. Thay đổi lối sống có thể giúp ngăn bệnh tiến triển trong một số trường hợp. Tuy nhiên, ở những trường hợp nặng, thuốc và phẫu thuật đôi khi không đủ hiệu quả để kiểm soát bệnh.
Phòng ngừa bệnh tim do tăng huyết áp
Giám sát và ngăn ngừa huyết áp tăng quá cao là một trong những cách quan trọng nhất để phòng ngừa bệnh tim do tăng huyết áp. Hạ huyết áp và giảm cholesterol thông qua chế độ ăn uống lành mạnh và kiểm soát căng thẳng là những biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa các vấn đề về tim.
Duy trì cân nặng hợp lý, ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên là những khuyến nghị phổ biến về lối sống. Hãy thảo luận với bác sĩ để tìm ra các cách cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.
Câu hỏi thường gặp
Bệnh tim do tăng huyết áp có nghiêm trọng không?
Đây là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị. Bệnh làm tăng nguy cơ tử vong và gây ra các bệnh tim mạch khác như suy tim, rung nhĩ, đột quỵ, và bệnh thận mạn tính.
Mất bao lâu để tăng huyết áp gây tổn thương tim?
Huyết áp cao kéo dài cuối cùng sẽ dẫn đến tổn thương tim, thường là suy tim. Thời gian tổn thương tim phát triển khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào mức độ không kiểm soát của huyết áp và các dấu hiệu được sử dụng để xác định tổn thương thất trái. Điều trị tăng huyết áp có thể giúp ngăn ngừa tổn thương tim.
Tổn thương tim do tăng huyết áp có thể hồi phục không?
Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy sau 6 tháng điều trị, một người có thể đảo ngược tổn thương tim do tăng huyết áp. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể hồi phục tổn thương tim do huyết áp cao. Thực hiện một kế hoạch điều trị tốt có thể giúp kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển.
Nguồn: healthline.com
