Huyết áp cao: nó là gì?
Lực ép của máu lên thành mạch máu khi tim bơm máu được gọi là huyết áp. Sự gia tăng sức mạnh của máu tác động lên các mạch máu trong quá trình đi qua cơ thể được gọi là huyết áp cao liên kết ngoài NIH, hay tăng huyết áp.
Chức năng của thận là gì?
Khoảng nửa cốc máu được thận khỏe mạnh lọc mỗi phút, loại bỏ chất thải và lượng nước dư thừa để tạo ra nước tiểu. Hai ống nhỏ gọi là niệu quản, nằm ở mỗi bên bàng quang, dẫn nước tiểu từ mỗi quả thận đến bàng quang. Nước tiểu được lưu trữ trong bàng quang của bạn. Hệ thống đường tiết niệu của bạn bao gồm thận, niệu quản và bàng quang.
Tăng huyết áp có ảnh hưởng gì đến thận?
Các động mạch máu khắp cơ thể, bao gồm cả thận, có thể trở nên yếu hơn và co thắt hơn do huyết áp cao. Lưu lượng máu giảm do co thắt.
Thận của bạn có thể ngừng hoạt động bình thường nếu các động mạch máu trong thận bị tổn thương. Thận không thể loại bỏ tất cả các chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể khi điều này xảy ra. Chất lỏng bổ sung trong động mạch máu có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy thận do tăng huyết áp và bắt đầu một vòng lặp chết người.
Ai có nguy cơ mắc bệnh thận hoặc huyết áp cao hơn?
Tăng huyết áp
Lớn tuổi làm tăng nguy cơ bị huyết áp cao. Khi mọi người già đi, huyết áp của họ có xu hướng tăng lên. Theo thời gian, các mạch máu của chúng ta dần trở nên dày hơn và cứng hơn.Có người thân bị cao huyết áp. Huyết áp cao có tính di truyền trong gia đình là điều bình thường có những lựa chọn lối sống xấu. Nguy cơ cao huyết áp của bạn có thể tăng lên do những hành vi không lành mạnh bao gồm ăn quá nhiều muối (natri), uống quá nhiều rượu hoặc không tập thể dục là những người gốc Mỹ gốc Phi. So với người châu Á, người gốc Tây Ban Nha hoặc người da trắng, người Mỹ gốc Phi trưởng thành có nhiều khả năng bị huyết áp cao hơn là đàn ông. Trước tuổi 55, nam giới dễ bị huyết áp cao hơn, trong khi phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn ở độ tuổi đó.
Bệnh thận
Bệnh tiểu đường và tiền sử gia đình bị suy thận là những yếu tố nguy cơ bổ sung của bệnh thận, ngoài huyết áp cao. Chủng tộc hoặc sắc tộc: Người Mỹ gốc Ấn Độ, người gốc Tây Ban Nha và người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng mắc bệnh thận mãn tính (CKD). Cả nguyên nhân và hậu quả của bệnh thận đều có thể là do huyết áp cao.
Các triệu chứng của bệnh cao huyết áp và bệnh thận là gì?
Hầu hết những người bị huyết áp cao không có triệu chứng. Trong một số ít trường hợp, huyết áp cao có thể gây đau đầu.
CKD sớm cũng có thể không có triệu chứng. Khi bệnh thận trở nên nặng hơn, một số người có thể bị sưng tấy, gọi là phù nề. Phù nề xảy ra khi thận không thể loại bỏ được chất lỏng và muối dư thừa. Phù nề có thể xảy ra ở chân, bàn chân, mắt cá chân hoặc ít gặp hơn ở tay hoặc mặt.
Các triệu chứng của bệnh thận tiến triển có thể bao gồm:
- chán ăn, buồn nôn hoặc nôn
- Buồn ngủ, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó ngủ
- Đau đầu hoặc khó tập trung
- Đi tiểu tăng hoặc giảm
- Ngứa hoặc tê toàn thân, da khô hoặc da sẫm màu
- Giảm cân
- Chuột rút cơ bắp
- Đau ngực hoặc khó thở
Làm thế nào để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chẩn đoán bệnh cao huyết áp và bệnh thận?
Huyết áp cao
Kết quả đo huyết áp được viết bằng hai con số cách nhau bằng dấu gạch chéo. Số trên cùng được gọi là huyết áp tâm thu và đại diện cho áp lực khi tim đập và đẩy máu qua các mạch máu. Số dưới cùng được gọi là huyết áp tâm trương và biểu thị áp lực khi mạch máu giãn ra giữa các nhịp tim.Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chẩn đoán bạn bị huyết áp cao nếu chỉ số huyết áp của bạn luôn cao hơn 130/80 khi được kiểm tra nhiều lần tại phòng khám chăm sóc sức khỏe.Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đo huyết áp NIH liên kết bên ngoài bằng máy đo huyết áp. Bạn cũng có thể mua máy đo huyết áp để theo dõi huyết áp tại nhà.
Bệnh thận
Để kiểm tra bệnh thận, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra xem thận của bạn lọc máu tốt như thế nào, được gọi là GFR, viết tắt của tốc độ lọc cầu thận, xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra albumin. Albumin là một loại protein có thể đi vào nước tiểu khi thận bị tổn thương. Nếu bạn bị bệnh thận, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng hai xét nghiệm tương tự để theo dõi bệnh thận của bạn.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh thận do huyết áp cao?
Cách tốt nhất để làm chậm hoặc ngăn ngừa bệnh thận do huyết áp cao là thực hiện các bước để hạ huyết áp. Các bước này bao gồm sự kết hợp của thuốc và thay đổi lối sống, chẳng hạn như hoạt động thể chất duy trì cân nặng khỏe mạnh bỏ hút thuốc quản lý căng thẳng tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm lượng natri (muối) ít hơn. Bất kể nguyên nhân gây ra bệnh thận là gì, huyết áp cao có thể làm cho thận của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn bị bệnh thận, bạn nên nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về mục tiêu huyết áp của cá nhân bạn và tần suất bạn nên kiểm tra huyết áp.Các loại thuốc thuốc hạ huyết áp cũng có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh thận. Hai loại thuốc hạ huyết áp, thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB), có thể có hiệu quả trong việc làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Nhiều người cần hai loại thuốc trở lên để kiểm soát huyết áp. Ngoài thuốc ức chế ACE hoặc ARB, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê toa thuốc lợi tiểu - một loại thuốc giúp thận loại bỏ chất lỏng trong máu - hoặc các loại thuốc huyết áp khác.
Hoạt động thể chất
Hoạt động thể chất thường xuyên có thể làm giảm huyết áp và giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác.Đặt mục tiêu hoạt động aerobic cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần. Những hoạt động này khiến tim bạn đập nhanh hơn và có thể khiến bạn khó thở hơn. Bắt đầu bằng cách cố gắng hoạt động ít nhất 10 phút mỗi lần mà không nghỉ ngơi. Bạn có thể tính từng phân đoạn hoạt động trong 10 phút vào mục tiêu hoạt động thể chất của mình. Hoạt động aerobic bao gồm:
- Đi xe đạp (Đừng quên mũ bảo hiểm.)
- Bơi lội
- Đi bộ nhanh
- Tự mình ngồi trên xe lăn hoặc tham gia vào các hoạt động sẽ hỗ trợ bạn như thể dục nhịp điệu trên ghế
Nếu bạn lo lắng, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp thông tin về mức độ và loại hoạt động nào an toàn cho bạn.
Trọng lượng cơ thể
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, hãy đặt mục tiêu giảm cân từ 7 đến 10% trong năm đầu điều trị bệnh cao huyết áp. Mức giảm cân này có thể làm giảm nguy cơ phát triển các vấn đề sức khỏe liên quan đến huyết áp cao. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là công cụ được sử dụng phổ biến nhất để ước tính và sàng lọc tình trạng thừa cân, béo phì ở người lớn. BMI là thước đo dựa trên cân nặng của bạn so với chiều cao của bạn. Chỉ số BMI của bạn có thể cho biết bạn đang ở mức cân nặng bình thường hay khỏe mạnh, thừa cân hay béo phì:
- Một người có chỉ số BMI từ 18,5 đến 24,9 là ở mức bình thường hoặc khỏe mạnh.
- Một người có chỉ số BMI từ 25 đến 29,9 được coi là thừa cân.
- Một người có chỉ số BMI từ 30 đến 39,9 được coi là béo phì.
- Một người có chỉ số BMI từ 40 trở lên được coi là béo phì trầm trọng.
Mục tiêu của bạn phải là chỉ số BMI thấp hơn 25 để giúp kiểm soát huyết áp.
Căng thẳng
Học cách quản lý căng thẳng, thư giãn và đối phó với các vấn đề có thể cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn. Một số hoạt động có thể giúp bạn giảm căng thẳng bao gồm:
- Hoạt động thể chất
- Tập yoga hoặc thái cực quyền
- Nghe nhạc
- Tập trung vào một cái gì đó bình tĩnh hoặc yên bình
Ăn uống, ăn kiêng và dinh dưỡng ảnh hưởng đến huyết áp cao và bệnh thận như thế nào?
Thực hiện theo kế hoạch ăn uống lành mạnh có thể giúp giảm huyết áp. Giảm lượng natri trong chế độ ăn uống của bạn là một phần quan trọng trong bất kỳ kế hoạch ăn uống lành mạnh nào. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất kế hoạch ăn uống Phương pháp ăn kiêng để ngăn chặn tăng huyết áp (DASH). DASH tập trung vào trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các thực phẩm khác tốt cho tim mạch của bạn và có hàm lượng natri thấp hơn, thường có nguồn gốc từ muối. Kế hoạch ăn DASH:
- Ít chất béo và cholesterol
- Sữa và các sản phẩm từ sữa không béo hoặc ít béo
- Cá, thịt gia cầm và các loại hạt gợi ý ít thịt đỏ, đồ ngọt, đường bổ sung và đồ uống có đường
- Giàu chất dinh dưỡng, protein và chất xơ
Tôi nên tránh ăn gì nếu bị huyết áp cao hoặc bệnh thận?
Nếu bạn bị bệnh thận, hãy tránh các loại thực phẩm và đồ uống có nhiều liên kết bên ngoài NIH natri. Các bước bổ sung mà bạn có thể thực hiện để đạt được mục tiêu về huyết áp có thể bao gồm ăn các bữa ăn ít natri và tốt cho tim mạch, bỏ hút thuốc, vận động tích cực, ngủ đủ giấc và uống thuốc theo chỉ định. Bạn cũng nên hạn chế đồ uống có cồn - không quá hai ly mỗi ngày đối với nam và một ly mỗi ngày đối với nữ - vì tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn sẽ làm tăng huyết áp. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên ăn lượng protein vừa phải hoặc giảm lượng. Protein phân hủy thành các chất thải mà thận lọc từ máu. Ăn nhiều protein hơn nhu cầu của cơ thể có thể gây gánh nặng cho thận và khiến chức năng thận suy giảm nhanh hơn. Tuy nhiên, ăn quá ít chất đạm có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, tình trạng xảy ra khi cơ thể không được cung cấp đủ chất dinh dưỡng.
Trích nguồn: niddk.nih.gov
